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  目錄 (一位婦產科醫師的筆記)

    賴錫鉅  2014.11.26.

 

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98 分類目錄

 

回 99-1 S 目錄

  

1  一位小鎮醫師的心聲

 

2  產前胎兒心臟超音波檢查的盲點及限制 

 

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 98 分類目錄
 

A. 孕兒診所

72 給婦產科同業的一封公開信 : 開業醫的共同超音波室--大家的好朋友

75 給孕婦的一封公開信 - 緣起  十九年磨一劍

92 說真話:我的診所為什麼沒有做4D

100 孕兒診所成立的宗旨與願景

136 孕兒診所一週年感言

146 胎兒心臟超音波為什麼我需要自己看

149 我對孕兒診所的期許: 專業與愛

168 高層次超音波檢查模式面面觀 : 孕兒診所的標準作業流程

173 孕兒診所二週年感言: 產前診斷是一門專業的醫學

215  評估胎兒大腦皮質發育是否達標   口訣:野狼125發

 

 

B. 迷走性右側鎖骨下動脈

33 產前診斷迷走性右側鎖骨下動脈- I  

 

34 產前診斷迷走性右側鎖骨下動脈- II 實況教學 

 
 
 
 

 

 

C. 迪喬治症候群(DiGeorge syndrome)

71 狄喬治症候群(DiGeorge syndrome)產前診斷案例報告-經由胎兒心臟超音波檢查

67 胎兒心臟超音波是胎兒檢查必要的項目: 產前診斷 common arterial trunk(CAT)

143 冬至有感 ~ 圓滿 緣份  產前診斷雙側主動脈弓合併心室中隔缺損  抽羊水證實迪喬治症候群 -- 經驗分享

181 產前診斷迪喬治症候群(基因片段缺失)案例分享: 胎兒心臟超音波可以當篩檢方法

 

 

D. 胎兒心臟超音波 

2  產前胎兒心臟超音波檢查的盲點及限制 

15 小女嬰出生5個小時 即接受心導管擴張術

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

 

E. 產前診斷先天性心臟病

15 小女嬰出生5個小時 即接受心導管擴張術

36  產前診斷左心發育不全 : 一位年輕孕婦的眼淚

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

 

 

F. 右側主動脈弓

57 產前診斷右側主動脈弓 - I 如何諮詢  2015 5

 
 
 
 

182 產前診斷右側主動脈弓如何諮詢 : 抽羊水排除染色體基因異常(包括迪喬治症候群)是需要的嗎?

193 產前診斷右側主動脈弓合併迷走性左側鎖骨下動脈及持續性右側臍靜脈 : 經驗分享及如何排除雙側主動脈弓

 

H. 胎兒高層次超音波

16 以前我為什麼不做高層次超音波

27 如何照胎兒腦部超音波

39 高層次超音波的美麗與哀愁 -I 胎兒腦室擴大 

 

50 胎兒貧血如何診斷--測量胎兒中腦動脈的PSV  (胎兒中腦動脈的應用-2)

52 高層次超音波的美麗與哀愁 -II 胎兒輕微腦室擴大如何諮詢- I

68 決定超音波診斷的第一要素是操作者 ,其次才是機器

73 高層次超音波和胎兒心臟超音波的區別

74 胎兒肝臟腫大(Hepatomegaly)、脾臟腫大(Splenomegaly)如何判斷

76 如何看胎兒的膽囊

90 胎兒腦室擴大只是一個警訊,不是決定性的關鍵  產前診斷駢胝體發育不全

95 胎兒心臟左心室有鈣化點、亮點或白點 -- 如何諮詢

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

117 胎兒超音波檢查的天敵 : 肥胖或羊水太少

119 高層次超音波測量孕婦雙側子宮動脈 PI 值 - PI 值越高,胎兒出生體重會越輕

120 胎兒腸子白白的(echogenic bowel)有沒有問題 - I

124 懷孕 14 週併胎兒臍膨出(omphalocele)- 如何判斷胎兒肝臟是否也跑到體外

125 檢查胎兒腦部時 CSP(透明中隔腔)很小或不明顯怎麼辦? 需要仔細評估駢胝體(corpus callosum)

130 面對生命,我需要謙卑 - II  胎兒肺部白白的有沒有問題 -I

133 胎兒單純性顎裂如何診斷?

137 高層次超音波及胎兒心臟超音波 - 雙胞胎的檢查時間是單胞胎的三倍

138 產前診斷胎兒先天性橫膈膜疝氣

142 高層次超音波需要看哪些東西 - 胎兒心臟超音波需要連續掃描

152 70 % VS 30 % 你會如何抉擇  嚴重型腦室擴大

159 胎兒心臟超音波及高層次超音波檢查需要多少時間

161 懷疑寶寶有問題再做高層次超音波 - 對嗎? 甘願 才會 歡喜

164 如何藉由檢查懸雍垂(uvula)排除顎裂 --- 向前走就對了

167 胎兒肺部白白的有沒有問題 - II :「位置」是重要的關鍵

171 高層次超音波為何需要檢查胎兒的胸腺 : 胸腺胸腔比小於0.3表示胸腺發育有問題

179 產前診斷胎兒先天足內翻(clubfoot)如何諮詢:  Green finger - 老師傅的柏樹塑型技巧

187 無肛症(anal atresia)產前診斷案例分享 : 靶心sign( target sign)

190 有膽?嘸膽? 高層次超音波檢查沒有看到胎兒膽囊如何諮詢

192 產前診斷雙套腎(雙套輸尿管)(duplicated collecting system)如何諮詢

198 千里之行,始於 "足" 下 : 產前診斷胎兒足內翻如何諮詢 - II

200 高層次超音波如何篩檢胎兒是否有顎裂  口訣:兩線一塊

201 產前診斷胎兒尿道下裂 : 鳥事非小事

203 執行胎兒高層次超音波的技巧 : 30分鐘為目標

210 心肝寶貝 - I  :  胎兒時期肝臟如何評估

217 產前診斷無肛症經驗分享 : 常規檢查靶心特徵(target sign)

218 產前診斷裂腦症(schizencephaly)經驗分享 ~水淹山中廟

219 胎兒手指如何檢查:三個案例分享 ~ 四指平行看指尖,大拇指另外看

223 產前診斷腹壁裂(gastroschisis)案例分享

 

 

 

 

I. TORCH 相關文章

9  孕婦弓漿蟲(Toxoplasma gondii)感染

12 巨細胞病毒對懷孕的影響

185 懷孕過程如果懷疑TORCH感染,抽母血是驗IgM,不是驗IgG

196 胎兒腦部巨細胞病毒(CMV)感染案例分享 : 放手也是一種愛

 

 

J. 回首來時路

13 回首來時路-I  學習胎兒心臟超音波的心路歷程

14 回首來時路-II 惦惦做十年

18 回首來時路-III 感恩的心,學無止境

65 回首來時路 - IV 擇其所愛,找回熱情

 

K. 胎兒體重過輕

89 胎兒估計體重過輕可能有什麼問題 - I

94 胎兒估計體重過輕可能有什麼問題 - II

 

 

L. 產前診斷持續性右側臍靜脈

 
 
 
 
 

 

M. 產前診斷單一臍動脈

66 單一臍動脈如何諮詢

 

 

N. 心情雜記

1  一位小鎮醫師的心聲

11 難忘的週日

37 大腸鏡檢查的心得

56 一塊玉珮的往事--懷念施人豪教授

63 給三十年後產科醫師的一封信: 在度假民宿一邊喝咖啡,一邊工作

78 擋風長者的背影 - 懷念魏吉恆教授

109 為了你自己及家人,你需要發聲

118 惡果必有因 : 做好自己的事,就是做好事

139 上天的恩賜 - 有時很難承受

148 失意也能不忘形

156 頭皮發麻的感覺 -- 產前診斷懷孕12週併胎兒臍膨出

158 母親節的思念: 一整桶親手挖的百香果

166 上天的慈悲,母愛的光輝

177 不要忘了你身邊的老朋友

178 這對夫妻讓我感到憂心 : 胎兒雙側腦室擴大嚴重型併心室中隔缺損

180 回覆 “一位難過的媽媽” 的留言

186 老師沒有勞基法,學生有勞基法 : 醫師成熟會向後遞延

188 人類為何需要偏心

195 母親節感言:腦部是關鍵

204 「誠以待人,誠以待己」 : 誠實面對自己及病人才能進步

206 懷孕24週以後才發現嚴重異常怎麼辦? 情願才能心甘

209 醫療是一種良心事業 - 劉德華的歌 ‘’笨小孩‘’ 有感

213  神奇的靜脈導管 : 造物者的巧妙設計

 

 

 

O. 產科相關問題

3  懷孕過程性行為殘留精液於體內可能導致早產

4  懷孕初期校正預產期是必要的

5  懷孕早期必須先排除子宮外孕

6  最適合檢查胎兒四肢的週數

10 懷孕過程中的每次產檢,應該檢查哪些項目?

26 妊娠高血壓   

29 子宮內生長遲滯的胎兒應採自然生產或剖腹產?

35 產科急症 - 胎盤早期剝離 老兵不死,只有凋零

38 產科醫師的壓力- I 產後大出血

 
 
 
 

58 出生四天的新生兒猝死--你會想到什麼 先天性心臟病之動脈導管關閉

101 校正預產期教學篇

160 最快速且實際的胎兒四肢檢查

 

 

P.胎兒脊椎

17 脊柱裂(Spinal bifida)的診斷

 

 

Q.唐氏症相關檢查

 
 
 

 

 

R. 小頭症

 

 

 

S. 新生兒超音波

 
 
 
 
 
 
 
 
 

T. 3D 4D 超音波

 

32 3D/4D超音波-IV  4D的迷思

64 3D/4D 超音波-V  旋轉X軸、Y軸、Z軸的口訣

116 胎兒四肢異常篩檢要靠 2D -- 4D 篩檢是事倍功半

212 3D 超音波真正的價值在胎兒腦部 : 駢衹體的評估經驗分享

214  3D超音波的真正價值在胎兒腦部 - II  : 胎兒腦室過大時,評估大腦皮質經驗分享

 

 

 

U.胎兒肺靜脈

79 富士山攻頂步驟-I 如何區別右肺靜脈上行支與下行支

82 診斷肺靜脈回流異常相關知識- I

140 為什麼全肺靜脈回流異常會讓超音波高手漏掉

144 眼見為憑嗎? 謙受益,滿招損  胎兒全肺靜脈回流異常

145 Life finds a way. 母女連心 ―上天的安排  產前診斷胎兒全肺靜脈回流異常 (TAPVR Ia type)

151 三個全肺靜脈回流異常的 cases 給我的省思

157 母女連心(上天的安排)續集

 

 
 
 
 
 
711 備忘錄(對外公開)
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
VSD :  muscular type 
 
 
 
 
 
VSD  overdiagnosis 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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