333
「為什麼你們比較貴？」
2021. 10. 10.
賴錫鉅
大部分內行的孕婦來電都是直接約診，偶而會遇到打電話來比價的孕婦，「為什麼你們比較貴？」，這個問題我想公開做個說明。
我了解胎兒心臟超音波的重要性，它也是孕兒診所的特色之一，孕兒診所的檢查項目清楚明白：
1. 胎兒心臟超音波加高層次超音波
2. 胎兒心臟超音波
因為孕兒診所沒有單純只做高層次超音波的選項，所以你會以為我們比較貴，其實嚴格來說，我們的價格偏低，日後我們還會調高價格。
孕兒診所創立的宗旨是服務產科醫師及需要高規格檢查的孕婦，基於上述理由，孕兒診所的檢查流程如下：
1. 高層次超音波檢查由我認證的技術師執行（目前技術師都是5年以上的經驗），胎兒心臟超音波目前由我自己執行。
2. 檢查過程有一位助理在旁邊記錄與提醒，以免漏掉檢查項目，這部分我個人覺得非常重要，這樣檢查者可以專注於檢查項目，不需一心二用，邊做邊記看過什麼、什麼還沒看。
3. 檢查過程胎兒姿勢如果不好，孕婦需要中場休息、走動吃點甜食，當天有三次機會，如果當天三次都無法完成，改天還要回診再看（酌收傳輸費用）。
4. 高層次超音波檢查過程中，我在隔壁診間連線同步監督，技術師也可隨時與我討論看到的影像，孕婦檢查過程共三個人同時觀看（我、技術師及助理），這樣的檢查方式我很放心。
5. 檢查後，我自己整理影像並完成報告，再請孕婦及家屬一同進來診間，我親自說明檢查結果，我的講解放在重點(日後要注意的地方)，之後由櫃台講解細項，讓孕婦清楚知道我們看了哪些內容。
因為以上嚴謹的檢查過程，我們人力需求較高，也不能大量製造，這也是很多孕婦抱怨預約不到的主因。
胎兒心臟及高層次超音波發現胎兒異常的機率大約2％，做得普通跟做得很好的區別就是那1％，99％的人給誰做都一樣，98％的人沒做也沒關係，以前我曾經聽孕婦說過：「我的產檢醫師說不用做高層次超音波」，這樣的看法就跟成人是否需要健康檢查類似，見仁見智，所有的檢查都是找出那個極少數的、但不知道誰會中獎的異常不是嗎？
站在98％的立場也沒有錯，但是近幾年這種聲音越來越少，因為誰也不知道自己會是2％或98％，會來孕兒診所檢查的孕婦多數是經由網路、產檢醫師或親友介紹來的，很多是很認真有做功課的孕婦，舉幾個最近的案例：
1. 個案A：在原產檢醫院做高層次懷疑尿道下裂，於10月2日來孕兒診所檢查，檢查後我的結論如下：我不能說絕對沒有尿道下裂，但是我不會懷疑有尿道下裂（附圖1.～3.），因為很輕微的尿道下裂是無法產前診斷，我可以感受到孕婦鬆了一口氣。
2. 個案B：抽羊水做晶片檢查發現第16對染色體有1.57Mb的微片段缺失（附圖4.～7.），此區域缺失的臨床意義尚未十分明確，她做了很多功課，選擇來孕兒診所做胎兒心臟及高層次超音波檢查，10月8日檢查結果沒有超音波異常發現，這也是為什麼我一直認為胎兒腦部超音波很重要，因為家庭是否能幸福，關鍵在腦部。
3. 個案C：10月8日一位39 歲第一胎試管懷孕的孕婦在孕兒診所檢查胎兒心臟及高層次超音波，檢查結果是左側持續性上腔靜脈（PLSVC）（附圖8.～10.），雖然她做過 38000元的NIPS，我還是請她考慮抽羊水做晶片檢查，參考第154篇文章：產前診斷PLSVC， 為何我會建議做染色體基因檢查。
孕兒診所的作業標準應該是非常高規格，我覺得會來診所的孕婦就是與我們有緣，孕兒診所的每一份子都會盡心盡力做好我們應該做的事，最近我聽陳國恩先生講六祖壇經，裡面有講到一段話‘’心無所住，而生其心‘’，接收到外界的訊息，還是要有所回應，回應完就要放下。
全站熱搜
留言列表
孕兒診所 (3)
