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胎兒心臟超音波可以救援母血篩檢NIPS案例分享
血管環與狄喬治症候群
2026. 1. 11.
賴錫鉅
2026年1月9日一位34歲第三胎懷孕21週又6天的孕婦在孕兒診所接受胎兒心臟及高層次超音波檢查,檢查後除了邊緣型前置胎盤、羊水指數正常偏少( AFI: 8.19 cm )之外,沒有異常發現。
孕婦告訴我們第二胎(2024年10月)也是在孕兒診所檢查,因為胎兒心臟檢查出胎兒有血管環(附圖1,動脈導管在氣管右側,主動脈弓在氣管左側,參考第446篇文章),建議抽羊水做晶片檢查,結果胎兒是狄喬治症候群( 附圖 2. ),當年她已抽24000元的NIPS( 附圖 3.)沒有異常發現(包含狄喬治症候群),這一胎她直接抽羊水,還好檢查結果正常。
狄喬治症候群的機率只有1/4000~ 1/6000,透過NIPS篩檢,理論上需要篩檢4000~6000位才能診斷一位,同樣的,要漏掉一個,理論上也需要篩檢4000~6000位才有機會漏掉一個,因為透過胎兒心臟超音波檢查,因為心臟有問題,進而去抽羊水,我已經有好幾個案例是狄喬治、小胖威利(參考第150篇文章)等等,也讓NIPS公司少了可能的麻煩。
如果孕婦因為擔心抽羊水的風險而選擇抽很貴的NIPS時,我建議孕婦還是需要做胎兒心臟超音波及高規格的高層次超音波檢查,因為胎兒心臟超音波真的是最佳救援項目。
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