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巨細胞病毒(CMV IgM)偽陽性案例分享
為什麼我喜歡這個工作-Part III
2024. 7. 1.
賴錫鉅
 
2024年6月18日一位36歲G1P0懷孕25週又1天的孕婦在孕兒診所接受諮詢檢查(因為巨細胞病毒IgM陽性,孕婦非常擔心),檢查當日超音波沒有異常發現,我告訴孕婦應該沒有問題,anti-CMV IgM應該是偽陽性,我是有根據的,分享數據如下:
 
2024. 3. 18.
CMV IgM : 1.44 (Positive)
(報告上沒有參考值,我的經驗有可能positive>=1.0)
CMV IgG : 0.3 (Negative)
 
2024. 6. 7. 與第一次抽血單位不同
CMV IgM : 0.90 ( Grayzone )
參考值:Negative<0.85 ;Grayzone:0.85-0.99; Positive>=1.0
CMV IgG : 0.2 (Negative)
參考值:Negative<6.0
 
針對這兩次的抽血報告,我認為應該沒有感染過CMV,第一次抽血的CMV IgM雖然是陽性但是指數偏低屬於弱陽性,如果真的有感染,第二次抽血的IgG不應該是陰性,因為IgG代表曾經感染過,所以我的推論是孕婦沒有感染過CMV,我告訴孕婦如果還是不放心,可以從第二次抽血日期2~3週再抽一次血(需要在同一家抽血),如果報告還是一樣就不要再擔心,除了抽血之外,懷孕28週再做超音波追蹤即可。
 
結論:報告如果是弱陽性有可能是偽陽性,偽陽性的白話文就是沒有感染但是報告是陽性。
 
我的工作會接觸到不同問題的個案,來診所諮詢的孕婦,我能為他們解除疑惑、安心的繼續懷孕,這樣的緣份讓我喜歡這個工作。
 
 
 
 
 
孕兒診所賴錫鉅醫師 432 巨細胞病毒(CMV IgM)偽陽
 
 
 
 
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