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小腦(小頭)症的診斷- I 2014. 6. 5.
賴錫鉅
小腦症的發生率:(剛出生時的機率)
1.日本: 0.37~0.86/10000
2.中國大陸: 0.67/10000
3.加拿大: 0.1~0.3/10000
4.美國: 5.9/10000
根據台灣小兒科的資料，小腦症發生機率大約是16/10000，表示大部份的小腦症是出生後一年內才被診斷出來，原因是胎兒腦部在出生時尚未發展完全，一直到滿週歲才大致底定。
小腦症可能是先天性的原因，包括基因或染色體異常、先天性感染或畸形症候群的主要症狀之一，少數為家族性的單純小頭症（顯性或隱性遺傳），不一定有其他的問題。 先天性小腦症的原因，遺傳因素可能佔了1/3（染色體異常如唐氏症、貓啼症），其他像是媽媽懷孕時感染（先天性感染如德國麻疹、弓漿蟲、巨細胞病毒）、酗酒、暴露於過量放射線或藥物不當使用（像是神經科抗癲癇用藥phenytoin），也都有可能造成影響。
發現胎頭較小時，應注意腦中有沒有病變，例如腦室擴張、平腦畸形或腦部實質病變等，同時也會注意其他的器官有沒有問題（症候群的一部分），產前除了超音波檢查頭部之外，也會建議做羊膜穿刺，做胎兒染色體及基因的檢查，也要抽血檢查TORCH(病毒感染) 。
所謂小腦症是腦部的腦容量減少造成小孩子的頭較小(胎兒腦部容量小，頭部也會跟著小，因為正常發育時腦容量越來越大，頭也會被撐大)，當孕婦懷孕24週以後，醫師會量胎兒頭部的寬度(BPD)和腹圍(AC)，利用這兩個參數來估計胎兒的重量，量BPD(兩頂骨間徑)時，電腦會秀出該BPD對應胎兒的週數，量胎兒的AC時也可得到對應胎兒的週數，大部份的狀況是頭的週數會比腹圍的週數大1~2週(頂多頭的週數和腹圍的週數一樣大)，因為胎兒時期頭會比肚子大，所以針對生產有一句俗話說：頭過身就過；所以發現胎兒頭週數小於腹圍週數2週以上，醫師就要有所警覺。
小腦(小頭)症的診斷- I 2014. 6. 5.
賴錫鉅
小腦症的發生率:(剛出生時的機率)
1.日本: 0.37~0.86/10000
2.中國大陸: 0.67/10000
3.加拿大: 0.1~0.3/10000
4.美國: 5.9/10000
根據台灣小兒科的資料，小腦症發生機率大約是16/10000，表示大部份的小腦症是出生後一年內才被診斷出來，原因是胎兒腦部在出生時尚未發展完全，一直到滿週歲才大致底定。
小腦症可能是先天性的原因，包括基因或染色體異常、先天性感染或畸形症候群的主要症狀之一，少數為家族性的單純小頭症（顯性或隱性遺傳），不一定有其他的問題。 先天性小腦症的原因，遺傳因素可能佔了1/3（染色體異常如唐氏症、貓啼症），其他像是媽媽懷孕時感染（先天性感染如德國麻疹、弓漿蟲、巨細胞病毒）、酗酒、暴露於過量放射線或藥物不當使用（像是神經科抗癲癇用藥phenytoin），也都有可能造成影響。
發現胎頭較小時，應注意腦中有沒有病變，例如腦室擴張、平腦畸形或腦部實質病變等，同時也會注意其他的器官有沒有問題（症候群的一部分），產前除了超音波檢查頭部之外，也會建議做羊膜穿刺，做胎兒染色體及基因的檢查，也要抽血檢查TORCH(病毒感染) 。
所謂小腦症是腦部的腦容量減少造成小孩子的頭較小(胎兒腦部容量小，頭部也會跟著小，因為正常發育時腦容量越來越大，頭也會被撐大)，當孕婦懷孕24週以後，醫師會量胎兒頭部的寬度(BPD)和腹圍(AC)，利用這兩個參數來估計胎兒的重量，量BPD(兩頂骨間徑)時，電腦會秀出該BPD對應胎兒的週數，量胎兒的AC時也可得到對應胎兒的週數，大部份的狀況是頭的週數會比腹圍的週數大1~2週(頂多頭的週數和腹圍的週數一樣大)，因為胎兒時期頭會比肚子大，所以針對生產有一句俗話說：頭過身就過；所以發現胎兒頭週數小於腹圍週數2週以上，醫師就要有所警覺。
這是個人經驗，不代表一般醫療水準，也請勿做為訴訟依據，以免無謂困擾
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