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心室中隔缺損（VSD）過度診斷- II
2016. 11. 3.
賴錫鉅
VSD很容易漏診也很容易過度診斷：大約20天前一個孕婦（30歲，第一胎）預約心臟超音波檢查，因為她接受高層次超音波檢查時，被告知胎兒心臟有一個破洞（VSD）0.21公分（附圖1.）、三尖瓣輕微逆流（mild TR）（附圖 2.）及腸子白白的(echogenic bowel)（附圖 3.），因此孕婦又做了非侵入性母血篩檢（NIPS）。
今日心臟超音波檢查後，我排除了上述三個問題（我沒有看到VSD、mild TR、echogenic bowel）（附圖4~8）；我相信行醫的過程，每個醫師都曾經過度診斷或漏診，我自己學習胎兒心臟超音波過程，也曾經過度診斷，但是我會後續追蹤我診斷過的cases，如果診斷是錯的，why？我會參加專業研討會，向更厲害的人請益；我不是天才，我的機器也不是神器，那些我請益過的專家和自己的使命感是我精進的原因，因為過度診斷會帶給孕婦極大的恐慌。
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