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產前診斷單純右側主動脈弓(RAA right V type)
2017. 11.11.
賴錫鉅
今天有一位外縣市的孕婦在我的診所做高層次及胎兒心臟超音波檢查,高層次的部分沒有異常發現,胎兒心臟的部分倒是有異常發現,我的診斷是右側主動脈弓(RAA right v type)合併迷走性左側鎖骨下動脈,這一型(right v type)合併染色體基因異常的機率是右側主動脈弓裡最高的類型。
胎兒結構異常的機率大約2%,其中排第一名的是胎兒心臟,胎兒心臟異常的機率大約1%,最常見的問題往往被忽視,所以我的診所沒有只做高層次的選項,因為沒有胎兒心臟超音波檢查,我根本不敢跟孕婦說沒有問題,因為漏掉的風險太高了,有人會覺得我怎麼會常檢查出這麼多心臟異常的cases,我的經驗是:當我不會的時候,好像沒有什麼異常發現,隨着經驗累積,好像異常增加,其實是以前漏掉很多,自己不知道而已。
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