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   神奇的靜脈導管 : 造物者的巧妙設計

        2018. 12. 5.
           賴錫鉅

 

       大二修解剖學時,老師會提及胎兒時期的靜脈導管出生以後會退化成靜脈韌帶,臍靜脈在肚子的部分日後會退化成肝圓韌帶,當時記得住是因為考試必考,至於它有什麼特別,一直到我學習胎兒心臟超音波以後,才完全明白靜脈導管的偉大。

 

 

       靜脈導管是連接左側肝門靜脈與下腔靜脈之間的導管,左側肝門靜脈的血液是來自左側臍靜脈的純氧血,為了得到純氧血進入左心房,上天設計了一條靜脈導管讓純氧血經由下腔靜脈進入右心房,再經由左右心房之間的卵圓孔進入左心房,所以靜脈導管、右心房、卵圓孔及左心房需要連成一線,為了讓這四個部分連成一線,心臟需要往左偏45度角,這也是為什麼胎兒時期需要留住左側臍靜脈,右側臍靜脈需要退化的原因,唯有這樣左心房才能藉由靜脈導管得到純氧血,左心房得到純氧血的目的是要供應胎兒腦部、心臟及兩隻手比較高濃度的氧,我個人認為人類的腦部及手會比其他動物靈巧,這也許也是原因之一。

 

 

       在我的診所執行胎兒心臟超音波時,我會常規看下腔靜脈進入右心房的畫面,同時我也會看是否有靜脈導管進入下腔靜脈,因為檢查過程是一個連續動作,並不會增加我的檢查時間,因為靜脈導管的血流速度大於它上面的左肝靜脈(left hepatic vein)及下面的下腔靜脈(IVC)(sagittal plane),所以可以很清楚的看到比較亮的靜脈導管血流(附錄影),當我看到它很亮的血流時,我的內心是很感動的,因為此時我感受到神的存在,我之所以熱愛自己的工作,是因為我每天都能感受到這種喜悅。

 

 

       如果我們擁有聰明才智,我們不該驕傲自滿,我們能擁有的天賦恩賜,表示祂對我們的生命有更高的期許。

 

       有時候生命的終止,某種程度是階段性任務的圓滿,不需要太多的悲傷,胎兒出生以後,靜脈導管也是功成身退不是嗎?

 

 

 

 

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