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  美麗的小四

    2016. 1. 27.

      賴錫鉅

 

      今天下午在茂盛醫院看胎兒心臟超音波,有檢查到一個case有迷走性右側鎖骨下動脈,因為它是主動脈弓的第四個分支,所以我都稱呼它為小四(正常只有三個分支),這位孕婦已經有做非侵入性三套體 染色體篩檢(NIPT),所以不用太擔心,根據統計,看到迷走性右側鎖骨下動脈,唐氏症機率會提高13倍,小四發生率約1/100到1/150,因為常會看到,所以需要學會看它,它真的不難,相關檢查技巧及諮詢內容可參考第33. 34. 40. 41這四篇文章。

 

      附上一分鐘的錄影,可以看到完整的迷走性右側鎖骨下動脈從主動脈弓尾端出來,切面稍微向下還可以看到左右肺靜脈進入左心房,我是用 Voluson E10照的,我覺得影像很美,和大家分享,因為小四血流速度約20~40 cm/sec,所以要把 flow velocity 調低,整個螢幕都是flow是無法避免的結果。

 

 

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